AFP（甲胎蛋白）

甲胎蛋白（AFP）是原发性肝癌的高特异性和高灵敏度的肿瘤标志物，自然情况下主要在胎儿肝中合成，在胎儿13周AF占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰，以后逐渐下降，出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右，周岁时接近成人水平（低于30μg/L）。

甲胎蛋白在产妇羊水或母体血浆中的含量可用于胎儿产前监测指标。如在出现神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等时，AFP可由开放的神经管进入羊水而导致其在羊水中含量显著升高。胎儿在宫腔内死亡、畸胎瘤等先天缺陷时羊水中AFP增高。AFP可经羊水进入母体血循环。在85%脊柱裂及无脑儿的母体中，血浆AFP在妊娠16-18周可见升高而有诊断价值，但必须与临床经验结合，以免出现假阳性。但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能，而且随着病情恶化它在血清中的含量会急剧增加，甲胎蛋白就成了诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。在成人中，大约80%的肝癌患者血清AFP会升高，生殖细胞肿瘤出现AFP阳性率为50%。其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者AFP也会出现不同程度的升高。